养老院不方便就医、医院没办法养老，是老年人及其家庭的痛点。

近年来，主城崇川创新探索应对老龄化挑战的途径与方法，将医养结合工程列入全区基础提质的主攻行动，卫健、民政等多部门联动，构建“医、养、护、康”一体化的全程健康养老服务体系。前不久，崇川被国家卫健委评定为“全国医养结合示范区”，系南通唯一。

医疗和养老如何有机融合、老人们实际感受如何？连日来，记者来到护理院、社区卫生服务中心以及居民家里进行实地探访。

医养融合，养老更有“医靠”

“在这里，吃住看病都方便。哪里不舒服，需要打针吃药，护士直接到房间来服务，很贴心。”

今年78岁的母秀花老人在南通市北护理院已经住了3年，说起护理院的生活，老人满意地说，“这里吃喝无忧、心情愉快，最重要的是健康有保障。”

3年前，母秀花陪老伴在南通市北护理院看病就诊。老伴走后，虽然子女都在上海等地，但这位祖籍天津的老人却把自己的养老地定在南通。如今，年近八旬的母秀花在护理人员的关心、照护下，耳聪目明、精神矍铄。

“护理院注重医疗与养老有机融合。”市北护理院院长丁亚标介绍，护理院首先是医疗机构，集医疗护理、康复促进、临终关怀等服务于一体。目前，护理院设有全科医学科、内科、外科、康复医学科等多个诊疗科目，满足自理、半失能、全失能，以及失智、半失智等不同老人的住养需求。全院备案床位500张，入住老人400多位，除几十位活力老人外，多为失能、失智以及半失能、半失智老人。

“前一阵，糖尿病犯了，身体不舒服，医生就到床边来给我看病开药。”母秀花说，哥哥从苏州来看她，称赞这里“环境好、服务周到”。老人住在护理院，每月花3000元，享受生活照护、一日三餐、清洁卫生等多项服务。为了丰富老人们的生活，护理院还邀请崇川区老年大学在市北护理院开设了教学点，老师上门送学，免费教老人们唱歌、学画。

“目前，崇川区37家养老机构中，有21家是护理院。”崇川区卫健委家庭发展科副科长顾海霞介绍，医养结合的护理院，日益成为老年人的首选。

特色医疗，让老年人就近看病

“家门口就能挂专家号，挂号费还只收1块钱，便宜又方便。不过，龚医生这儿可不方便！每周他在中心坐诊时，门诊外总是排长队。”梁阿姨今年73岁，家住崇川区新城桥街道城南新村，她提及的龚医生是不少社区居民心中的“明星医生”。

每逢周四，南通市第三人民医院老年医学科主任龚亚驰就会来到新城桥街道社区卫生服务中心，为社区群众看病问诊。龚亚驰不仅医术精湛，而且善于体察患者情绪，耐心细致的服务让患者如沐春风。

老年人是慢性病高发人群，高血压、糖尿病占比较高，并且往往“多病共存”。为优化慢病管理，提升基层医疗服务水平，近年来崇川区大力推动基层医疗卫生机构建设医疗特色专科，有机融入康复、中医等服务。目前，全区16家社区卫生服务中心分别建成内分泌科、糖尿病科等老年特色专科，满足辖区老人日渐增长的身心健康需求。

看病开支少、服务态度佳，如今的社区卫生服务中心得到越来越多居民的认可。新城桥街道社区卫生服务中心主任陆如建介绍，目前，中心日均就诊达200人次。

根据辖区实际，新城桥街道社区卫生服务中心建立中医科等特色专科，每周五上午三院中医科专家都会来中心坐诊，将中医药“治未病”的理念融入老年人日常生活，为居民提供咨询服务或健康指导，通过疾病预防和调理，改善老年人的身体健康状况。陆如建介绍，“医生会根据老年人饮食生活习惯、舌苔颜色和形态等判断其体质，有针对性地提供健康指导，尽可能让每一位前来就诊的老人都能享受健康生活。”

病床安在家，家庭医生上门服务

“家庭医生的服务，让我们感到很安心。”今年85岁的陆爷爷家住崇川区毓秀家园，其家人对于钟秀街道社区卫生服务中心提供的家庭医生服务，满心感激。

老人身患帕金森综合征40余年，伴有高血压和糖尿病。近年来，因病情加剧导致长年卧床不起，他的家人为其申请了家庭病床。家庭医生团队每周上门为他测量血压、血糖，提供用药指导。同时，指导家属定期为患者翻身，防止褥疮的发生。经过一段时间治疗，老人病情得到基本控制。

钟秀街道社区卫生服务中心公共卫生科科长江殿昌介绍，钟秀街道共有8支家庭医生团队，每支团队都配有医生、护士、药剂师和后勤保障人员。目前，辖区已有35800人签约家庭医生服务。其中，60周岁以上的老年人占了近三分之一。

“面向包括老年人在内的重点人群，家庭医生提供专业的健康咨询服务和健康教育指导。如果是行动不便的签约居民，我们也会结合实际情况，送‘医’上门，提供治疗、康复、护理、健康指导等服务。”江殿昌表示。

这样的例子不胜枚举。通过签约家庭医生服务，老年人享受到便捷、贴心的医疗服务，健康得到保障的同时，也提高了晚年生活质量。

记者从崇川区卫健委了解到，目前，全区共组建家庭医生团队128个，家庭医生工作室122个。截至去年12月底，全区常住人口签约服务覆盖率达到38.08%，重点人群签约率提升至93.53%，共完成上门服务3.2万余人次，建立家庭病床608张服务5336人次。

（记者 苗蓓 张园 实习生 金湛）