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江苏省委宣传部 江苏省精神文明建设办公室 主办

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妙手仁心播种“生”的希望
2024-12-20 09:33:00  来源:苏州日报  

近日,在由中央文明办、国家卫生健康委共同组织的“中国好医生中国好护士”网上推荐评议活动中,10位优秀医务人员入选2024年10月度人物,江苏省名中医,苏州市中医医院中医生殖临床医学中心主任、苏州市吴门医派研究院妇科研究所所长,被无数孕妈妈称为“送子观音”的许小凤便是其中之一。

博极医源,振兴吴门女科

“一根针、一把草”,上世纪六十年代,在农村当“赤脚医生”的母亲用中医药为百姓解除病痛,中医药的神奇疗效在许小凤的心里埋下向往的种子,她毅然决定投身中医事业。1981年,许小凤考入南京中医学院中医系,1986年来到苏州市中医医院妇科工作。

从医之后,许小凤深知,习医之人须“博极医源,精勤不倦”。1998年,已在临床工作12年之后,36岁的许小凤重拾书本,报考了南京中医药大学中医妇科学硕士研究生。2007年,已是主任中医师、教授、硕士研究生导师的她,再一次报考了博士研究生。读博三年,她白天跟随国医大师夏桂成教授临证学习,夜间埋首钻研经典古籍和现代医学发展前沿技术。在如饥似渴、废寝忘食的学习中,她掌握了中西医互补交融的临证思维及诊治方法,治疗不孕不育等女性生殖障碍相关性疾病有了更进一步的提高,实现了自身综合能力的第二次飞跃,毕业时她已经48岁。

“医学发展迅速,疾病谱的变化也很快,现代人不孕不育的原因也和以前不一样,我们做医生的就是要活到老学到老,才能不断应对新问题、新病情的挑战。”许小凤说。

在传统中医领域,妇科有着特殊的地位,硕士学成归来后,许小凤就肩负起传承振兴吴门医派女科的重任。她带领医生创建中医妇科,仅用了十几年时间,市中医医院妇科团队就取得了业界瞩目的成绩,专科已发展成国家中医药管理局“十二五”重点专科、江苏省中医药重点学科。苏州市中医生殖临床医学中心目前拥有医护25人,床位41张。专科还先后获得“江苏省工人先锋号”“苏州市科技魅力团队”“苏州市巾帼标兵岗”等荣誉。

前几天,又有一个好消息传来。许小凤带领各县级市(区)中医妇科医生,梳理了自明清以来吴门医派中妇科的学术思想、临证经验等内容,编纂的《吴门女科临证精粹》一书获得了中国中华医药研究促进会学术成果奖二等奖。

精勤不倦,造福不孕家庭

近20年来,许小凤潜心研究传统中医妇科,尤其专注于不孕不育等疑难杂症,被患者们称为“送子观音”。众多患者慕名而来,找到许小凤就觉得有了盼头,并且对她给予极高的信任度,许小凤的一句“你听我的,没问题”是很多孕妈妈的“安胎神药”。

“医生首先要自信,医生自己都不自信,患者就更不信任你了。你的自信哪里来?也不能盲目自信,我们的自信就来自扎实的医学知识。”许小凤说。

来自吴江的徐女士初次怀孕却意外流产,多处求医都没能明确病因,第二次怀上后又一次面临流产风险,她却无计可施,“感觉自己仿佛只能听天由命了。好在找到了许主任,她一下子就明确了我的病因,因为息肉出血造成感染,导致胎膜早破,出现流产迹象。”进行对症治疗后,胎儿保住了,徐女士不日就可以出院回家,安心养胎。

以这名患者为例,许小凤的思路非常明确——问诊仔细、诊断明确,“问诊的时候要仔细分析,小细节也不能放过。明确诊断之后,治疗肯定有疗效。现在不是没有药、没有技术,好多问题都是诊断不明确,没有看到点子上。”

累积近四十年的行医经验,许小凤不断总结凝练,形成了自己的见解和学术观点。基于中医天人合一、阴阳理论、藏象学说、辨证辨病思维及吴门医派理论,她提出了女性中医生殖健康的五大要素:种子、土壤、阳光、雨露、道路,创立了补肾活血法改善卵巢功能、针刺促排卵辅助生殖、中药外敷改善盆腔内环境、复发性流产中医药三步疗法等中医特色技术,为女性不孕不育的治疗,提供了较为完善的综合治疗方法。此方法多次在全国学术会议和继续教育班上传授,深得行内的好评,更在省内多家医院推广应用,有效率达80%。

2023年7月,市中医医院获得了开展人类辅助生殖技术——夫精人工授精技术的资质,进一步实现了中西医技术的优势互补。许小凤介绍,“我们充分发挥传统中医药调经、种子、安胎的优势,中医和西医协同治疗,人工授精的临床妊娠率达到20.64%,高于全国平均数6个百分点,造福了更多不孕不育患者家庭。”

医患同心,彰显人文关怀

去年,许小凤已到退休年龄,受市中医医院返聘继续出诊。这些年,她每年诊治不孕不育患者上万人次,她深知这些患者的心酸苦痛,在诊疗中总是耐心倾听、细心解释、真心关怀。

中午12时10分,正常的上午接诊时间已经结束,这会儿本该是医护人员吃午饭、午休的时间。许小凤的诊室门口依然排着好几名等看报告的患者,等这一拨患者看完,已接近下午1时。回到休息室,她用微波炉加热自己带来的饭菜,快速扒拉几口,下午1时30分的门诊又要开始了。这样的节奏,是许小凤的日常。“从当医生开始,我就养成了自己带饭的习惯,上午的门诊看不完,老是赶不上去食堂吃饭,自己带饭可以节约时间。”许小凤笑道。

许小凤的号一号难求,最多的时候一天要看100多个患者。“以前一天门诊看下来,晚上七八点钟才结束是常态。要是赶上许主任出去开会、学习之类的特殊情况,不得不给错过看诊时间的患者加号,往往要看到晚上10点钟、11点钟。许主任很能理解患者的急切心情,总是尽可能让她们看上病。”市中医医院妇二科副主任陈宣伊是许小凤带的第一位硕士研究生,现在正接过许小凤的接力棒,挑起科室的大梁。陈宣伊告诉记者,许主任在科室的时候,坚持每天早晚两次查房,下午的门诊哪怕看到五六点钟结束,她也要去病房转一圈。

许小凤是出了名的“铁人”,看门诊、做科研,常年承担着高强度的工作,“铁人”也有累倒的一天。有一次出诊,许小凤突然晕倒了,醒过来后她开口说的第一句话竟然是“还有几个病人没看?继续看完吧。”她让学生们扶着坐回办公桌前,可还是支撑不住。“她坐都坐不住了,才肯走,让人送她去急诊做检查、休息。”陈宣伊说,“许主任有偏头痛的老毛病,有时候她顶着一头的针灸针去诊室给患者看病,我们就知道,她是发自内心地把患者放在首位。”

“早点上班、晚点下班,我觉得都没有问题。”许小凤说,真正让她愁心的是病情复杂、久久不能治愈的患者,“有些患者确实病情比较复杂,看了半年、一年还是看不好,这才是我最愁心的事情。”为了患者,她愿意和患者一起努力,一起迎接挑战。

许小凤曾接诊一名三十六七岁的患者,总是怀不上,做了试管婴儿,又面临大出血。“医生都叫她放弃,说保不住了。她做试管之前是找我调理的,就又来找我,说好不容易做试管才怀上了,能不能给他一次机会。我就把她收下来了,通过中西医结合的治疗,出血止住了、保胎成功了,最后顺利生下一对龙凤胎。”许小凤说,从医学的角度来说,这么大的出血量确实不建议继续妊娠,有可能会大出血。“但有时候患者的病情不是像书本上写的那样发展的,认真观察病情、仔细分析,也许就会有转机。医学理论的条条框框是面向大部分患者,但是个体有差异,医生和患者如果都再努力一下,也许这个机会就出现了,是不是这样?”

许小凤简单的小办公室里,橱柜顶上堆放了一大捆锦旗,墙上挂着市中医医院老院长葛惠男为她题写的书法作品——“思路清明、心地善良、心灵平静”。这三句话是医学教育之父威廉·奥斯勒提出的行医者“三大终生追求”,也是许小凤铭刻在心的座右铭。(记者 张甜甜)

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