新型冠状病毒感染的肺炎疫情给人民群众健康安全带来了严重威胁，预防和控制疫情需要科学知识的支撑和大家的参与，众志成城方能取得最终胜利。

　　一、什么是冠状病毒？

　　冠状病毒为不分节段的单股正链RNA病毒，属于巢病毒目冠状病毒科正冠状病毒亚科，根据血清型和基因组特点，冠状病毒亚科被分为a、β、γ和δ四个属。冠状病毒属于冠状病毒科冠状病毒属，由于病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。

　　二、哪些野生动物会携带冠状病毒？

　　很多野生动物都可能携带病原体，成为某些传染病的传播媒介，果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。

　　武汉地区的新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发，与2002年广东爆发的“非典”疫情有很多相似之处，都发生在冬季，初始发生都起源于人与动物市场交易的鲜活动物接触，而且都是由未知的冠状病毒导致。

　　由于武汉新型冠状病毒的进化邻居和外类群都在各类蝙蝠中有发现，推测武汉新型冠状病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。如同导致2002年的SARS冠状病毒一样，新型冠状病毒在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。

　　不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品，不要为了“尝鲜”而冒险。

　　三、冠状病毒的抵抗力如何？

　　冠状病毒对热敏感，持续56℃以上温度30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。

　　四、你了解冠状病毒的致病性吗？

　　冠状病毒主要感染成人或较大儿童，引起普通感冒和咽喉炎，某些毒株还可引起成人腹泻。病毒经飞沫传播，粪便途径亦可以传播。主要在冬春季流行，疾病的潜伏期平均3—7天。

　　衡量一种病毒的危害程度，一看致死率，二看传染性，相比SARS，2019-nCoV在这两方面暂时比较温和。新型冠状病毒已具备致死性，尚不能确定致死率，但其高危性低于SARS病毒，处于可防可控的状态。

　　五、冠状病毒的免疫性是怎样的？

　　患者病后免疫力不强，不能防御同型病毒的再感染。

　　六、室内空气、地板如何消毒？

　　1.酒精：酒精能使细菌的蛋白质变性凝固。消毒皮肤可使用75%医用酒精。

　　2.蒸笼：从沸腾开始20分钟即可达到消毒目的，适用于消毒餐具、衣物和包扎伤口的纱布。

　　3.煮沸：100℃也能使细菌的蛋白质变性，需要消毒杀菌的物品需要全部浸过水面。适用于餐具、某些玩具、奶瓶等小件物品。

　　4.天然紫外线：天然紫外线就是太阳光，杀菌效果可是不容忽视。适用于空气、衣物、毛绒玩具、被褥等。

　　5.空气清洁：保持室内空气清洁，常通风换气是必要的，尤其在秋冬天气，别因为寒冷而忽视了通风。

　　6.高锰酸钾溶液：使用5‰高锰酸钾可消毒餐具、蔬菜和水果，浸泡1分钟之后用干净饮用水再冲洗一遍即可。

　　7.漂白粉：漂白粉能使细菌的酶失去活性导致死亡，是非常有效的消毒杀菌法。在桌椅、床、地板、墙面等使用1—3%漂白水（漂白粉加清水），用抹布擦拭即可达到消毒目的。

　　8.消毒液：消毒液包含氯能有效消毒杀菌，直接稀释之后装在塑料壶即可进行消毒杀菌，但需要注意避开食物和餐具。适用于桌、椅、床、墙面、地板等。

　　七、哪些人容易感染新型冠状病毒？

　　人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有一定关系。如果一次接触大量病毒，即使免疫功能正常，也可能患病。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍人群，病情进展相对更快，严重程度更高。

　　是否感染主要取决于接触机会，并不是抵抗力强的人群感染的风险会更低。儿童的接触机会少，感染的几率低；同样的接触机会，老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的人感染几率更大。

　　八、新型冠状病毒的传播途径有哪些？

　　主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括污染导致的自我接种）以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。

　　前期各医院收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病，医务人员感染风险高。从现在定义的急性呼吸道传染病推断，近距离飞沫传播应该是主要途径。

　　九、新型冠状病毒会人传人吗？

　　目前，95%以上新型冠状病毒感染的肺炎病例都跟武汉有关系，去过武汉或者从武汉来。从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染的情况判断，人传人的特征十分明显，且存在一定范围的社区传播。

　　十、什么是密切接触者？

　　与病例（观察和确诊病例）发病后有如下接触情形之一者：

　　1.与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；

　　2.诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；

　　3.病例同病室的其他患者及陪护人员；

　　4.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；

　　5.现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

　　十一、为什么要对密切接触者医学观察14天？

　　新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在2—3天，长的10—12天。

　　目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。

　　十二、新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现？

　　新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。

　　一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

　　实验室检查：发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。

　　十三、你知道在临床上怎样识别观察新型冠状病毒感染的肺炎病例吗？

　　同时符合以下2条：

　　1.流行病学史：在发病前两周内有武汉市旅行史，或武汉市相关市场，特别是农贸市场直接或间接接触史。

　　2.临床表现：发热；具有病毒性肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少；经规范抗菌药物治疗3天，参照中华医学会呼吸病学分会颁布的《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及国家卫生健康委《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》病情无明显改善或进行性加重。

　　十四、如果接到疾控部门通知，你是一个密切接触者，应该怎么办？

　　按照要求进行居家医学观察，不用恐慌，不要上班，不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生的随访，如果出现发热、咳嗽等异常临床表现，及时向当地疾病预防控制机构报告，在其指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等。

　　十五、新型冠状病毒感染的肺炎的早期症状有哪些？如何识别和判断？

　　一般症状：发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，部分患者起病症状轻微，可无发热。

　　严重者：急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。

　　多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

　　十六、目前治疗新型冠状病毒感染的肺炎有无特效药物和疫苗？

　　目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物。针对新疾病，并无现有可用疫苗。

　　十七、现在能快速检测确定新型冠状病毒感染吗？

　　在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性，就可确诊。

　　十八、如果认为自己感染了，需要临床治疗，怎么办？

　　如果认为自己感染了新型冠状病毒应该及时就医。

　　目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法，但许多健康问题是可以对症处理。因此需根据患者临床情况进行治疗。此外，对感染者的辅助护理可能非常有效。

　　十九、治疗新型冠状病毒感染的肺炎如何选择治疗场所？

　　应在具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重病例应尽早收入ICU治疗。

　　二十、新型冠状病毒感染的肺炎如何治疗？

　　1.卧床休息、加强支持治疗，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。

　　2.根据病情监测各项指标。

　　3.根据氧饱和度的变化，及时给与有效氧疗措施。

　　4.抗病毒治疗：目前无有效抗病毒药物。

　　5.抗菌药物治疗：加强细菌学监测，有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。

　　6.中医药治疗：根据症候辩证施治。

　　二十一、临床解除隔离和出院的标准是什么？

　　临出院指标第一是病情稳定，发烧情况好转。第二是肺部影像学明显好转，没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳，意识清楚，交流正常，饮食正常，体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。