2月27日晚9:30,江苏援黄石医疗队队员、南京医科大学附属逸夫医院重症医学科主任、挂职黄石市中心医院重症医学科业务主任的赵炜接到一个紧急电话:大冶市人民医院一位新冠肺炎患者情况危急。
这通紧急电话那头,是焦急的东南大学附属中大医院副院长、江苏援黄石医疗支援队医疗救治及专家组组长黄英姿。通过电话赵炜得知,大冶市一位50多岁男患者病情突然急转直下。赵炜立即通知医护人员,带上ECMO(体外膜肺氧合)连夜赶往大冶,这将是黄石首例接受ECMO技术救治的患者。
当天凌晨,赵炜带着ECMO团队和仪器赶到大冶,为患者完成了ECMO置管后,再连夜转到黄石市中心医院ICU2病区继续抢救治疗。
患者的病情十分危重,转往黄石市中心医院后,黄英姿与赵炜等多位专家立即对其进行了紧急治疗,一直工作到次日凌晨两三点钟,医护团队通宵守在患者身旁。目前,这位患者仍在积极救治当中。
抢救这位患者,是这些天来江苏援黄石医疗队救治重症、危重症患者的一个侧面。黄石市中心医院集中收治着黄石市病情最危重的新冠肺炎患者。来黄石半个月,赵炜常常接到一通电话就往医院跑。“ICU的医生首先要快,危急之下迅速找准对策。”
讲起自己收治的第一个患者,赵炜感慨道:“开始他病得很重。”2月15日,这位已经接受一段时间治疗的50岁男性患者,转入赵炜负责的黄石市中心医院危重症医学科2病区。当时,该患者已经处于严重的呼吸衰竭状态,心率、血压等各项指标也均处于危险状态。赵炜带领团队立刻为他装上有创呼吸机。接受呼吸机治疗后,患者又出现了烦躁、人机对抗等情况。赵炜和团队轮流守在患者床边两天,“指标一有变化,立刻调整呼吸机参数,调整用药。”这是一场与病魔的“博弈”,赵炜形象比喻说: “死死守在患者身边,‘敌动我动’、策略得当,会有惊喜发生,这就是ICU病房的特点。”
2月17日,随着患者病情好转,经过评估,赵炜亲手为患者脱去呼吸机。他说:“那一刻,心里特别高兴。”
黄石市中医院重症5病区负责人、南医大二附院重症医学科副主任医师牛常明也常常感受到“守住”患者的欣喜。一位50多岁的女患者,病程超过1个月,戴着吸氧面罩,反映生命体征的指标依然糟糕。这是一位积极乐观的女士。为了保存实力与病毒对抗,没力气坐起来她就躺着吃面条,吃几口就要戴一会吸氧面罩。这一幕让牛常明十分感动,“根据她的情况,我们不停地调整治疗方案。她的身体状况一天比一天好。”
赵炜目前负责的病区,是该院为了收治新冠肺炎危重症患者设立的一个新病区。收治的15位危重症患者,一半以上经过救治病情逐渐平稳。来自江苏和黄石的18位医生、39名护士日夜奋战。牛常明所在的病区,来自苏黄两地的15位医生正携手努力。“江苏医生的驰援,让连续作战1个月的黄石医护人员喘了口气,充实了一线医护人员的队伍。”牛常明说。
在黄石市中心医院重症医学科2病区,有一面玻璃墙。墙内是收治患者的病房,医护人员进入时必须严格遵守三级防护标准。墙外是医生日常工作区域。病区内的医护人员每天都会在这面玻璃墙上贴满A4纸,上面密密麻麻记录着病房内患者各项生命指标的页面向外,方便隔离区外的医生直接查看。
赵炜说,这是他的“秘密武器”,在表单化操作中,他可以随时随地了解患者情况,根据隔离病房实时监控数据等信息,及时调整医嘱。在赵炜的手机里,还存有许多被他用红色、黄色、蓝色等颜色标记的工作表格。病房里每一位患者的详细治疗情况,可以随时调取查阅。
新华报业赴黄石采访组记者
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