近日，由中央精神文明建设办公室和国家卫生健康委员会共同组织的“中国好医生中国好护士”网上推荐评议活动，经过群众推荐、集中展示评议等环节，共有10位优秀医务人员入选2024年3月月度人物。其中江苏一名医生入选。

姚俊

江苏省镇江市第一人民医院消化内科主任医师

事迹简介

姚俊，男，汉族，1971年10月生，中共党员，江苏省镇江市第一人民医院消化内科主任医师。2011年以来，他利用节假日休息时间，与团队踏遍镇江大大小小的乡镇，开展消化道早癌筛查行动，累计筛查超15万人次，使得当地消化道肿瘤早期发现率大幅提升，提高患者生存率，减轻痛苦，减少医疗支出。曾获江苏省百名医德之星。

带着“明月计划”去农村查早癌

在消化道肿瘤诊断治疗领域摸爬滚打的十余年间，姚俊看到了许多中晚期肿瘤患者的痛苦和艰辛，尤其是农村病人，进城看病难，往往挨到进城多是大病。而多数癌症如早期治疗，康复的可能是很大的。如何提高早癌诊断率？那就需要对无症状人群进行筛查，对高危人群进行追踪，对有症状者进行检查治疗。

2011年的一次夜晚独坐时，姚俊突然想到：“既然农村病人进城难，那么城里的医生何不把技术送到乡下去，让临床医生下沉到乡镇社区卫生院，既能就近服务，又能培训基层医生，用健康帮扶助力乡村振兴。”就这样，姚俊利用休息时间进社区、去农村，特别是去农村，路途远不说，农村百姓还起得早、早饭也吃得早，因此每次到农村筛查点的时候，姚俊都是四、五点起床赶路。一天在筛查结束晚归的路上，姚俊看着天空中柔和的明月，联想到月光照亮了夜归的路，而胃镜中的冷光能够捕捉身体中的“病魔”，让病人早日就医。就这样，姚俊将消化道早癌筛查行动命名为“明月计划”。

构建“镇江模式”擒早癌

截至目前，“明月计划”行动累计筛查超15万人次，使得江苏省镇江市区社区食管及胃癌早期的发现率由3%提高到了41%，获得了镇江市财政及卫健委早期胃癌筛查项目补助。

2017年，“镇江模式”又在“筛查-治疗-随访”一体化临床路径基础上，创新性提出：提前1小时预约手术、24小时出院诊疗模式，扶持有条件的社区开展三级以下手术，最大可能地为群众提供便捷、优质的诊疗服务，提高群众满意度。仅2022年，就协助基层医疗机构建立内镜中心15家。在医院的支持下，姚俊和团队以居住地为单元，分批次、全覆盖进行适龄人群消化道癌筛查，努力把镇江市消化道进展期癌在所有癌症中占比控制在40%以下。

先进技术“领跑”治早癌

为了圆更多家庭的“明月梦”，姚俊坚持学习，在消化道肿瘤的诊断和治疗方面开展了十多项目前国内外领先的技术。如与胃肠外科共同开展双镜联合治疗胃巨大间质瘤、大肠侧向发育绒毛状腺瘤，与胸外科联合治疗贲门失迟缓、食管胃重复癌，与重症医学科医生开展消化道大出血的内镜下止血等等。原来一直在外科开胸、开腹才能治愈的食管、胃肠腔的早期癌，现在姚俊能熟练运用内镜黏膜下剥离术，在临近人体主动脉、厚度仅有2-3毫米的食管管腔上“动刀”，并且切除的食管黏膜最长超过10公分。

随着技术的进步，姚俊不断优化早期结肠癌的治疗方案，开创全新的大肠癌筛查模式。近五年带领团队先后在12家社区卫生服务中心开展，并在2020年江苏省消化内镜年会上得以推广。