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元旦夜,从死亡线上救回母女俩
通大附院成功实施医护联手、多科协作的紧急手术
2022-01-06 09:26:00  来源:江海晚报  

经过紧急手术抢救后,母女平安。图为医护人员照看患儿。

1日晚,南通大学附属医院麻醉手术科的值班医生杨蓉蓉忙碌一天后,正期盼着新年的第一个夜班能在平静中度过。一个电话就让她与产科、儿科、麻醉手术科的同事们投入一场惊心动魄的战斗,作为江苏省孕产妇危急重症救治指导中心、江苏省新生儿危急重症救治中心的医护人员,他们以争分夺秒的方式开启2022年的工作。

立即启动绿色通道,紧急手术

“高龄孕妇,不明原因阴道出血,胎心不好,需紧急手术!”放下手中的电话,杨蓉蓉立即安排工勤人员到妇产科病房接病人,她与一同值班的医生护士在手术间进行术前准备。

原来就在当天晚上9点半,孕妇周丽(化名)因阴道出血被紧急送到该院急诊室,妇产科值班医生盛楠第一时间赶到抢救室,检查发现受孕才34周的周丽阴道出血不止,腹壁张力很高,胎心减慢,根据经验判断孕妇可能出现了胎盘早剥,这种情况必须立即手术,否则时间长了不仅肚子里的孩子没命,大人也会有生命危险。

盛楠在陪伴孕妇检查的同时向值班主任徐云钊进行汇报,徐云钊查看病人后当机立断,立即启动孕产妇危急重症救治的绿色通道,病房启用应急床位,通知麻醉手术科做好准备,同时妇产科、儿科、麻醉手术科的医护人员全部到位,在核酸检测结果出来之前,做好疫情防控的必要措施后,周丽被送进手术室紧急手术。

医护联手,多科室密切协作

由于孕妇两小时前刚吃过东西,处于饱胃状态,麻醉后极易发生呕吐误吸。然而时间就是生命,杨蓉蓉脑海里想到科室主任平时对麻醉医生处理紧急情况的教导,在快速做好充分准备后给周丽进行了全身麻醉,快速给产妇进行气管插管,一是防止呕吐误吸,二是保障产妇安全后,投身到即将出来的胎儿的抢救工作中。

手术台上,徐云钊发现产妇腹腔内已有积血,进入子宫后还有大量血性羊水,且羊膜腔内有大量血块,徐云钊迅速将胎儿取出,发现胎儿无呼吸,全身青紫,无肌张力,对刺激无反应,仅有约60次/分的心率,1分钟时新生儿评分仅1分,而正常新生儿评分是8至10分。儿科主任医师李海英迅速组建新生儿抢救团队,麻醉医生、儿科医生、助产师和手术室护士通力协作,抢救新生儿,吸痰、气管插管正压通气、胸外心脏按压,2分钟后,新生儿肤色开始红润,并且心率达到150次/分,有了自主呼吸,对刺激也有了反应,令医护人员欣喜的是,婴儿还睁开了双眼。5分钟时,新生儿评分达到9分,复苏成功,拔除气管插管,转运至新生儿病房。李海英为患儿进行下一步的治疗,产妇也顺利完成手术,送至病房进行术后的康复。

一场医护联手、多科协作的抢救就这样在2022年第一天的通大附院成功实施。第二天早晨,当杨蓉蓉拖着疲惫的身躯下夜班时感慨万千:“迎着冬日早晨的阳光,走在回家的路上,看着大街上热闹的节日气氛,一对对父母带着孩子在玩耍,作为两个年幼孩子的母亲,我深知孩子对于一个幸福家庭的重要性。一想到挽救了一个鲜活的小生命,同时也挽救了一个家庭,我觉得自己的这份辛苦是值得的。”

(记者李波 通讯员邵勇林)

责编:朱剑
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